Главная » Услуги » МРТ суставов » МРТ височно-нижнечелюстного сустава

МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Исследование назначают при щелчках, хрустах или “заклинивании” челюсти, боли при жевании, асимметрии открывания рта, бруксизме, а также после травм.

МРТ ВНЧС покажет положение и подвижность суставного диска, состояние связок, суставной капсулы, хряща, мышц, а также ранние признаки воспаления и перегрузки сустава.

При необходимости — Обследование проводится с функциональными пробами для оценки движения суставного диска и работы сустава в разных положениях челюсти.

Стоимость

Услуга
Старая цена
Новая цена
МРТ височно-нижнечелюстного сустава
12200
8500
Функциональная проба к МРТ ВНЧС
2200

Как проходит обследование

Подготовка к МРТ

Вы ложитесь на специальную кушетку томографа, вокруг всё видно, аппарат открытый.

Для вашего удобства

Открытый аппарат, беруши, можно взять близкого человека на исследование.

Время исследования

Обычно 20–30 минут (без контраста), 25–35 минут (с контрастированием)

Когда будут результаты

Врачи-рентгенологи подготовят заключение по исследованию в течение 24 часов

У Вас клаустрофобия?

У нас большой опыт с такими пациентами, предупредите заранее, постараемся помочь

Записаться на обследование

Комфортное МРТ исследование даже для пациентов с клаустрофобией, лишним весом, высоким ростом

Экспертное руководство

Главный врач профессор, доктор медицинских наук Дмитрий Валентинович Матвеев

Камерная спокойная атмосфера

Магнитно-резонансная томография без замкнутого пространства.

Высокая точность результатов

Протоколы сканирования на основе клинических рекомендаций. Заключение врачей-экспертов.

Присутствие сопровождающего

Поможет при клаустрофобии, боли, ограниченной подвижности

Современный открытый аппарат

Вы видите всё вокруг — никакого узкого туннеля и замкнутого пространства.

Записаться на открытое МРТ

Точная диагностика — ключ к правильному лечению

Запишитесь на обследование

Памятка для пациентов

Как подготовиться к МРТ ВНЧС

МРТ ВНЧС можно проходить без диеты и отмены лекарств. Есть и пить можно как обычно — работа желудка на исследование суставов не влияет.

Самое важное — подготовить область лица и рта. Перед исследованием нужно снять все съёмные металлические и магнитные предметы: украшения, пирсинг, слуховые аппараты, съёмные зубные протезы. Если во рту есть брекеты, коронки или импланты, их снимать не нужно, но об этом обязательно сообщите врачу: они безопасны, но могут слегка влиять на качество изображения.

Часто исследование проводят в двух положениях — с закрытым и с открытым ртом. Для этого используют специальную фиксирующую капу или пластиковый разделитель. Ничего готовить заранее не нужно, но важно быть готовым спокойно удерживать заданное положение несколько минут. Если открывать рот больно или щёлкает сустав, обязательно скажите об этом — протокол подберем индивидуально.

Если у вас выраженная тревога, клаустрофобия или есть сложности с длительным лежанием без движения, лучше предупредить об этом заранее. Само исследование безболезненное, но неподвижность важна для точности снимков.

Контраст при МРТ ВНЧС используется редко. Если он всё-таки назначен (например, при подозрении на воспалительный процесс или опухоль), подготовка стандартная: за 3–4 часа желательно не есть плотную пищу и заранее сообщить о возможных аллергиях или заболеваниях почек.
Если исследование будет с функциональными пробами, вас попросят зафиксировать рот в одном или нескольких положениях. Для этого могут использовать капу или фиксатор.

И ещё один важный момент: не нужно специально «разрабатывать» сустав, жевать жвачку или, наоборот, беречь челюсть. Исследование должно показать сустав в его обычном состоянии.

Когда назначают МРТ ВНЧС

  • Боли в челюстно-лицевой области, которые усиливаются при разговоре, жевании, зевании.
  • Хруст, щелчки и подвывихи в суставе.
  • Травмы и ушибы челюсти.
  • Ограничение открытия рта, затруднение приема пищи.
  • Подозрения на опухолевые процессы
  • Нарушения прикуса, подготовка к ортодонтическому лечению или имплантации.
  • Воспалительные заболевания (артрит, артроз, остеомиелит).

Обычное МРТ ВНЧС делают, когда врачу нужно посмотреть сустав в покое. Оно подходит, если у вас болит в области сустава, была травма, есть подозрение на воспаление или нужно понять, в каком состоянии диск и мягкие ткани без оценки движения.

Когда добавляют функциональные пробы

Функциональные пробы нужны, если жалобы появляются при открывании рта. Это когда сустав щёлкает, челюсть иногда «заклинивает», рот открывается не до конца или врачу важно понять, смещается ли диск во время движения. Такое исследование часто назначают перед лечением у гнатолога, ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.

Когда лучше МРТ ВНЧС, а когда КТ

МРТ и КТ нужны для разных задач. Если врачу нужно понять, что происходит с диском, связками, капсулой и есть ли воспаление, назначают МРТ. Если нужно подробно посмотреть кость, форму сустава, последствия травмы или выраженные костные изменения, назначают КТ или КЛКТ.

  • Вживленные кардиостимуляторы, инсулиновые помпы или другие электронные устройства.
  • Металлические осколки, пластины, спицы, сосудистые клипсы из ферромагнитных материалов.
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность (особенно при контрастировании).
  • Аллергия на компоненты контраста.
  • Беременность в первом триместре, лактация (для контраста).
  • Декомпенсированные психические расстройства, тяжелая клаустрофобия, гиперкинезы.

МРТ с брекетами и зубными имплантами не противопоказано.

Если конструкции выполнены из немагнитных сплавов, процедура может проводиться, но решение принимает врач после оценки всех рисков.

Сколько по времени делается МРТ ВНЧС

В среднем — 20–30 минут.
Иногда чуть дольше, если исследование делают в двух положениях челюсти (с закрытым ртом и с открытым).

Как проходит исследование:

  • сначала делаем серию снимков в положении «рот закрыт» — это занимает около 10–12 минут;
  • затем вам дадут специальный фиксатор или попросит открыть рот на определённую ширину — и выполнят вторую серию снимков, ещё примерно 10–15 минут.

Никаких болезненных ощущений нет — нужно просто лежать спокойно.

МРТ височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - что показывает?

Положение суставного диска

Диск работает как амортизатор.
Исследование показывает, находится ли он на своём месте или сместился — вперёд, назад или в сторону.
Смещение — частая причина щелчков, хруста и “заклинивания”.

Движение диска при открывании рта

МРТ сканирует сустав в двух положениях — «рот закрыт» и «рот открыт».
Так мы понимаем, возвращается ли диск на место при движении или остаётся смещённым.

Воспаление и отёк сустава

Если сустав перегружен, воспалён или раздражён, обследование это покажет.
Такой процесс часто ощущается как тупая, ноющая боль, особенно утром или после жевания.

Состояние суставной капсулы и связок

Иногда проблема не в диске, а в растянутых или повреждённых связках, которые удерживают диск.

Мышечное перенапряжение

При бруксизме (ночном сжимании зубов) мышцы могут быть хронически напряжены, увеличены — это тоже отражается на картине.

Хрящевые изменения

Ранние признаки артроза, истончение хряща, неровности поверхности.

Наше оборудование - аппарат МРТ открытого типа ANKE OPENMARK 4000

МРТ: общий вид оборудования
Открытый аппарат МРТ
Подготовка пациента к исследованию

Акции и скидки на МРТ исследования

Ответы на частые вопросы

Капа или фиксатор нужны, чтобы удержать рот в нужном положении во время снимков. Так врач видит, что происходит с суставом при открывании рта.

Исследование подстраивают под вас. Никто не просит открывать рот через боль. Снимки делают в том положении, которое вы можете спокойно выдержать. Если нужно, исследование ограничивают закрытым ртом или добавляют пробу только в переносимом объёме.

В большинстве случаев можно. Современные брекет-системы безопасны. Они могут немного ухудшить качество изображения в области зубов, но суставы обычно визуализируются достаточно хорошо, особенно если врач заранее знает о наличии брекетов и корректирует протокол.

МРТ с кинематикой — это исследование, при котором сустав снимают не только в покое, но и в разных положениях челюсти, чтобы увидеть, как он двигается.

Как проходит само исследование

  • Сначала — «рот закрыт»
    Вы лежите спокойно, голову фиксируют мягкими валиками, чтобы было удобно и вы не двигались.
    Делают первую серию снимков — она показывает исходное положение суставного диска, связок и хряща.
  • Затем — серия движений
    Техник постепенно просит вас:
    — слегка приоткрыть рот,
    — открыть шире,
    — открыть максимально,
    — иногда — выдвинуть челюсть вперёд.

Иногда применяют небольшую пластиковую капу, чтобы фиксировать промежуточное положение.
Вы не будете «жевать» или активно двигать — движения всегда медленные и контролируемые.

На каждом этапе делают снимки.
Это позволяет увидеть, как смещается суставной диск, нормальна ли траектория движения, и в какой момент возникает блокировка или боль.

Фиксатор — это не заглушка, перекрывающая дыхание. Он не закрывает дыхательные пути, дышите спокойно носом.
Если есть склонность к панике или ощущение, что нечем дышать, об этом нужно сказать — тогда подберем более щадящий вариант исследования.

НАПИСАНО Автор: Щербакова Светлана
ПРОВЕРЕНО Под редакцией: Матвеев Д.В., профессор, д.м.н.
Что проверялось при редактировании
  • Соответствие клиническим рекомендациям, принципам доказательной медицины
  • Корректность терминологии и трактовок
  • Актуальность и авторитетность источников
  • Понятность для пациента, отсутствие недоказательных утверждений
Фото: Матвеев Д.В., профессор, д.м.н.
Матвеев Д.В., профессор, д.м.н.
  • Лицензия/сертификат: №Л041-01137-77/00651409
  • Аффилиация: Прима Диагностика
Дисклеймер

Информация носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача

Последнее обновление:

Литература

 

1) Российский электронный журнал лучевой диагностики (REJR), клиническое применение МРТ ВНЧС (PDF)

2) REJR — материалы/обзор по лучевой диагностике ВНЧС (выпуск/подборка, PDF)

3) Сеченовский университет / журнал «Современные технологии в медицине» — обзор/статья по диагностике ВНЧС (PDF)

1) PubMed/PMC — “Temporomandibular Disorder: An Update and Review of Literature” (обзор)

2) PubMed — Radiology/RSNA (2024): обзор по визуализации ВНЧС

3) Radiopaedia — “Temporomandibular joint MRI” (практический радиологический справочник)

4) RSNA Radiographics — обзор по MR-диагностике ВНЧС

Важная информация по теме:

Подробнее об обследовании

Как одеться на обследование

Подробнее о том, что лучше надеть на МР-исследование: как влияют пуговицы, косточки, молнии и застежки на результат

Подробнее

Сделать МРТ

Открытые и закрытые аппараты

Что такое аппарат открытого типа, чем он отличается от обычных томографов и в чем разница в результате исследования

Подробнее

Сделать магнитно-резонансную томографию

Нативное и с контрастом - отличия

В чем разница обычного МРТ и исследования с контрастом - когда оно нужна, а когда не имеет смысла

Подробнее

Нельзя МРТ

Когда нельзя делать МРТ исследование

Можно ли делать МРТ с эндопротезами, брекетами, капами. Как влияет маникюр "кошачий глаз" и татуировки

Подробнее

Онлайн запись